Ева Слизень — Кучапска: опыт Польши по сокращению количества абортов

Ева Слизень — Кучапска, врач-гинеколог, преподаватель Варшавского медицинского университета, руководитель Польской ассоциации учителей Метода распознавания плодности.

Я работаю в одной из варшавских больниц, где ежегодно рождаются 10 000 малышей. Когда-то Польша вместе с Беларусью и Литвой представляла одно государство. Дружба и хорошие взаимоотношения у нас сохраняются до сих пор. Надеюсь, что и дальше мы будем плодотворно сотрудничать. Население Польши 38, 5 млн. жителей. Tерритория страны свыше 312 тыс.километров. В нашей стране, как и во всей Европе, наблюдается демографическая зима. Поэтому необходима активная работа по защите репродуктивного здоровья.

Польша — Родина Папы Римского Иоанна Павла II, которого мы называем защитником семьи. Это связано с его широкой деятельностью во время II мировой войны и протестом против введения в 50-х годах абортов по социальным показаниям.

В это трудное время реальную поддержку Иоанну Павлу II оказала врач Ванда Пултавская. Она стала одной из основательниц масштабного движения в помощь семьям и инициировала консультирование женщин в кризисной ситуации.

Ещё одним человеком, который стоял на защите семьи и не рождённых детей был профессор медицины Владимир Фиалковский. Он говорил, что деятельность акушера-гинеколога находится между защитой репродуктивного здоровья и его уничтожением. Когда в 50-е годы он отказался делать аборты, его уволили из университета, где он работал. Но профессор Фиалковский, отказавшись от абортов, создал программу экологического деторождения — создал гинекологию и акушерство с человеческим лицом. Это привело к созданию польской школы родов. Он инициировал акцию «Родить по-человечески», которая стала очень популярно в 90-е. Он пропагандировал кормлению грудью, семейные роды и естественное планирование семьи.

Но тем не менее мы в Польше и сейчас находимся между цивилизацией жизни и цивилизацией смерти. Мы, врачи, испытываем огромный прессинг со стороны ООН и Международной организации планирования семьи, которые зачастую пропагандируют совершенно иной подход к деторождению, изначально не свойственный медицинской профессии. В заповедь «не навреди» они вносят социальную составляющую и уничтожают веками наработанный опыт. Мы также испытываем давление со стороны фармацевтических компаний.

Они лоббируют свои интересы и навязывают свои стандарты поведения. Сейчас гормональную контрацепцию рассматривают как решение целого ряда гинекологических проблем. Но это ошибочное мнение. На словах эти препараты помогают женщине, но на деле ещё более усугубляют и без того нарушенную репродуктивную функцию и даже приводят к бесплодию и попыткам ЭКО.

ЭКО — процедура очень противоречивая с точки зрения медицины и сомнительная с нравственной точки зрения, ведь человек создаётся на стекле.

В 90-е годы в Польше, как и в вашей стране, произошёл переворот в этих вопросах. Это было в первую очередь общественно-политическое движение солидарности. В области медицины тогда получила распространение акция «Родить по-человечески» и пропаганда детородного здоровья. Образование акушеров-гинекологов и медперсонала вообще тоже претерпело изменения в том смысле, что плодность и беременность перестали восприниматься как болезнь. К ним стали относиться как к естественным составляющим здоровья человека. Появились новые инициативы. Например, в сферу гинекологии с целью обнаружения гинекологических проблем был введён метод распознавания. В программу обучения студентов медицинских специальностей был введён факультатив по изучению метода распознавания плодности. Стали проводиться конференции, посвящённые профилактике репродуктивных проблем. Появились организации, пропагандирующие уважения к человеческой жизни с момента зачатия и стоящие на позициях МРП, выступая против гормональной контрацепции. Это Польская ассоциация учителей планирования семьи и Нuman Life International.

В сфере школьного образования был сделан огромный шаг вперёд, связанный с введением в программу предмета “Подготовка к семейной жизни”.

Вместе с тем в 2016 году Министерство здравоохранения опубликовало программу комплексной защиты репродуктивного здоровья, где акцент ставился на просветительскую работу в школе и воспитание молодёжи в целомудрии (тип А), подготовку к родительству, популяризацию естественного кормления грудью, естественного планирование семьи, общее образование и образование службы здравоохранения.

К счастью, мы не одиноки в своих устремлениях. В мире существует целый ряд организаций-единомышленников. В минувшем году в Италии состоялся конгресс, посвящённый 50-летию знаменитой энциклики «Нumanum vitae», который собрал врачей со всей Европы и не только. Все они заинтересованы в утверждении ценности человеческой жизни с момента зачатия, в подготовке к родительству с акцентом на уважение достоинства каждого человека и его права на жизнь.

Большое спасибо.

Ответы на вопросы

 — Какую предварительную работу проводило Правительство Польши перед принятием решения о запрете абортов?

Прежде всего здесь нужно отметить роль Католической Церкви. Все эти годы, несмотря на легализацию абортов в 50-е годы, она не меняло своей позиции в отношении искусственного прерывания беременности и вплоть до 90-х отстаивала позицию по защите права каждого человека на жизнь с момента зачатия. Во-вторых, большую роль сыграло семейное консультирование, которое проходило в том числе и на базе костёлов. В-третьих, возникли негосударственные организации, которые выступали с позиций защиты жизни и репродуктивного здоровья. Это Польская ассоциация учителей планирования семьи, Институт Рёцера, Tоварищество ответственного родительства. Конечно, большую роль сыграла позиция врачей, которые видели уничтожение семьи, женщин и женского здоровья в результате легализации абортов. И ещё женщины, которые стали инициаторами общественного движения «Родить по-человечески». Я хочу сейчас оговориться, что в настоящее время у нас существует движение «потерять по-человечески». Это о выкидыше. Об этом мало говорится, но это действительно большая проблема для женщины-и физически и психологически. И этому надо уделять соответствующее внимание и в больнице и внутри семьи. Иногда потеря беременности становится причиной её распада.

 —Куда обращаются женщины с незапланированной беременностью?

 — Сначала, конечно, к врачу. А потом её направляют в негосударственные организации, которые помогают таким женщинам. Всё, что касается социальной помощи, берут на себя они. А медицинскую помощь ей оказывают в больнице. В Польше запрещены аборты по социальным показаниям. Но есть небольшой процент абортов по медицинским показаниям.

Какие меры были направлены для контроля сексуальной активности молодёжи?

Есть обязательный школьный предмет «Подготовка к семейной жизни». Учителя, которые проводят эти занятия, должны получить сертификат, который выдаётся только после окончания курсов соответствующей направленности – «Воспитание в целомудрии». И плюс к этому директор школы имеет право приглашать волонтёров негосударственных организаций для проведения более углубленных занятий этой тематики. Эти уроки адресованы не только детям или молодёжи, но также и родителям. Tем самым подчёркивается важность домашнего, внутрисемейного воспитания.